Νεύρωμα Morton ή Μεσοδακτύλιο Νεύρωμα
Τι είναι το Νεύρωμα Μόrton και πως προκαλείται;
Το Μεσοδακτύλιο Νεύρωμα ή αλλιώς Νεύρωμα Morton αποτελεί μια συμπιεστική νευροπάθεια του μεσοδακτύλιου νεύρου ανάμεσα στις κεφαλές των μεταταρσίων. Συμβαίνει κυρίως σε γυναίκες μέσης ηλικίας και ο μηχανισμός δεν είναι πλήρως κατανοητός. Πιθανότατα είναι αποτελέσμα μικροτραυματισμού του νεύρου λόγω έλξης ή συμπίεσης του, που οδηγεί σε ίνωση γύρω από αυτό και παγίδευση του.

Ποια είναι τα συμπτώματα του Νευρώματος Μοrton;
Τα κυριότερα συμπτώματα είναι τα εξής:
- Πόνος που επιδεινώνεται με τη βάδιση και τα ψηλά παπουτσια (τακούνια).
- Διαταραχές στην αισθητικότητα της περιοχής.
- Ανακούφιση με μασάζ και χαμηλά παπούτσια.
Πώς γίνεται η διάγνωση της συγκεκριμένης πάθησης;
Η κλινική εξέταση από ειδικό ορθοπαιδικό που έχει γνώση της πάθησης θέτει τη διάγνωση. Επιπλέον εξετάσεις όπως ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία ίσως χρειαστούν για να αποκλειστούν άλλα πιθανά αίτια. Παθήσεις που μοιάζουν με το Νεύρωμα Morton είναι: α) η μεταρσοφαλαγγική υμενίτιδα ή αρθρίτιδα, β) η μεταταρσαλγία γ) το κάταγμα κόπωσης, δ) η οστεονέκτωση κεφαλών μεταταρσίων και ε) κάποιες σπάνιες ογκόμορφες εξεργασίες.
Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση του Νευρώματος Μorton;
Η συντηρητική αντιμετώπιση με αλλαγή υποδήματος αποτελεί την 1η γραμμή θεραπείας, με αποτελέσματα όμως αμφίβολα. Επιπλέον τοπικές εγχύσεις ίσως προσφέρουν κάποια ανακούφιση.
Στις περιπτώσεις όμως που αποτυγχάνει η συντηρητική αντιμετώπιση, η οριστική θεραπεία επιτυγχάνεται με αφαίρεση του νευρώματος με μια μικρή τομή μόλις 3 εκατοστών. Απόλυτα σημαντικό να πραγματοποιηθεί από ορθοπαιδικό χειρουργό με γνώση της πάθησης για να μηδενιστεί η πιθανότητα μετεγχειρητικών προβλημάτων όπως η ανεπαρκής εκτομή του νεύρου ή η δημιουργία επώδυνου νευρώματος.

-Επώδυνο Μεσοδακτύλιο Νεύρωμα που αφαιρέθηκε χειρουργικά (φωτογραφία από το προσωπικό αρχείο Γρηγορίου Π. Αβραμίδη)-