-Τι είναι η αρθρίτιδα του αγκώνα;

Η αρθρίτιδα του αγκώνα είναι η εκφυλιστική πάθηση στην οποία ο αρθρικός χόνδρος των αρθρικών επιφανειών του αγκώνα φθείρεται. Αποτελεί μια σχετικά σπάνια οντότητα.

-Ποιες είναι οι βασικές μορφές αρθρίτιδας που προσβάλλουν τον αγκώνα;

• Οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ): Πρόκειται για μία προοδευτική εκφυλιστική νόσο, σχετιζόμενη με την ηλικία του ασθενούς, κατά την οποία ο χόνδρος του αγκώνα φθείρεται.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Στην περίπτωση αυτή, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς επιτίθεται στο ίδιο το σώμα, οδηγώντας σε φλεγμονή και οίδημα που ξεκινά από τον υμένα της άρθρωσης. Η φλεγμονή αυτή, στη συνέχεια, επεκτείνεται καταστρέφοντας τους χόνδρους και τα οστά. Τις περισσότερες φορές προσβάλλονται και οι δύο αρθρώσεις
• Μετατραυματική αρθρίτιδα: Επέρχεται έπειτα από τραυματισμό, κάταγμα ή εξάρθρημα του αγκώνα. Αποτελεί τη πιο συχνή αιτία εμφάνισης αρθρίτιδας του αγκώνα.

-Ποια είναι τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του αγκώνα;

Τα κύρια συμπτώματα της αρθρίτιδας του αγκώνα είναι ο πόνος, το οίδημα και η δυσκαμψία. Συχνά παρατηρείται και αίσθημα κριγμού κατά την κίνηση. Στα πρώτα στάδια ο ασθενής χάνει την πλήρη έκταση του αγκώνα, μη μπορώντας να τον ανοίξει τελείως. Τα συμπτώματα της εκδηλώνονται συνήθως σταδιακά, περιορίζοντας τον πάσχοντα στην καθημερινότητα του και μειώνοντας την ποιότητα της ζωής του.

-Πώς γίνεται η διάγνωση της αρθρίτιδας του αγκώνα;

Η διάγνωση της αρθρίτιδας του αγκώνα πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρούργο, μέσω του ιστορικού και της κλινικής εξέτασης του ασθενούς και επιβεβαιώνεται με ακτινολογικό έλεγχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις ίσως χρειαστεί μαγνητική ή αξονική τομογραφία του αγκώνα.  Για την ταυτοποίηση της μορφής αρθρίτιδας ίσως απαιτηθούν και αιματολογικές εξετάσεις.

-Πώς αντιμετωπίζεται η αρθρίτιδα του αγκώνα;

Η αντιμετώπιση στα πρώιμα στάδια είναι συντηρητική και περιλαμβάνει:

• Αλλαγή του τρόπου ζωής με τροποποίηση δραστηριοτήτων και ξεκούραση.
• Φαρμακευτική αγωγή με αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη.
• Φυσικοθεραπεία με σκοπό την ενδυνάμωση, τη διάταση των μυών και συνδέσμων και τη βελτίωση ή ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης του αγκώνα.
• Τοπικές εγχύσεις υπό υπερηχογραφική καθοδήγηδη με υαλουρονικό οξύ  και βιολογικούς παράγοντες όπως το Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια (PRP) ή τα Βλαστοκύτταρα που προέρχονται από τον ίδιο τον ασθενή, ενδέχεται να βελτιώσουν σημαντικά τα συμπτώματα της αρθρίτιδας.

Αν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν, τότε συστήνεται χειρουργική θεραπεία.

-Τι περιλαλαμβάνει η χειρουργική θεραπεία;

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αρθροσκόπηση και την αρθροπλαστική αγκώνα. Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την βαρύτητα της νόσου αλλά και τους στόχους  που έχουμε θα πρέπει να καθογήσουμε τον ασθενή στην κατάλληή χειρουργική μέθοδο.

• Αρθροσκόπηση αγκώνα: Ενδείκνυται σε περιπτώσεις νεότερων ασθενών και με μικρής βαρύτητας αρθρίτιδα. Μέσω μικρών τομών- οπών λίγων  χιλιοστών εισέρχεται στον αγκώνα η κάμερα και  ειδικά αρθροσκοπικά εργαλεία, προκειμένου να αφαιρεθούν τα οστεόφυτα και τα ελεύθερα σώματα από την άρθρωση, να λειανθεί ο αρθρικός χόνδρος και να αφαιρεθεί ο ερεθισμένος αρθρικός υμένας. Σκοπός της αρθροσκόπησης είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η βελτίωση της κίνησης της άρθρωσης του αγκώνα για κάποια χρόνια.Για περισσότερες πληροφορίες πατήστε εδώ. 

• Αρθροπλαστική αγκώνα: Ενδείκνυται σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας και σε ασθενείς με τελικού σταδίου αρθρίτιδα. Στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται αντικατάσταση των φθαρμένων επιφανειών των οστών της άρθρωσης με τεχνητά εμφυτεύματα, προθέσεις, από κράματα μετάλλου και ειδικών συνθετικών υλικών. Σκοπός της αρθροπλαστικής είναι η αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας της άρθρωσης του αγκώνα και η ανακούφιση του πόνου.